Ghid pentru îngrijirea prenatală, nașterea, îngrijirea ulterioară și concediul parental în Olanda!

Dacă dorești un copil sau ești deja însărcinată , acest ghid explică îngrijirea prenatală, nașterea, îngrijirea ulterioară și concediul parental în Olanda.

Te gândești să rămâi însărcinată sau ești deja in așteptarea unui copil? Sistemul de sănătate olandez este unul dintre cele mai bune din Europa și este unul dintre cele mai sigure locuri pentru a naște, în ciuda unui sistem prenatal și de naștere mai neobișnuit în comparație cu alte țări europene. Proaspetele mame se simt in siguranță cu acest nivel ridicat de îngrijire postnatală, care poate include chiar și ajutor personal la domiciliu acoperit de asigurările de sănătate olandeze.

Sarcina și nașterea unui copil în Țările de Jos

Spitalele rămân cel mai popular loc pentru a avea un copil în Olanda, deși unul din opt copii se naște acasă. Aceasta este una dintre cele mai mari rate de nașteri la domiciliu din toate țările înalt dezvoltate.

Olandezii privesc nașterea ca pe un proces natural si nu ca pe o afecțiune medicală. În consecință, femeile însărcinate interacționează cel mai mult cu moașele și, având în vedere natura sistemului de asistență medicală, pot vedea diferite moașe în cadrul unei clinici pe parcursul sarcinii, cu excepția cazului în care fac rezervare în mod special cu un anumit profesionist. Părinții primesc maxim 10 zile de asistență de la o asistentă de maternitate (kraamverzogster) după naștere. Asistenta este disponibilă pentru a oferi sfaturi, sprijin și asistență în treburile de zi cu zi.

Accesarea serviciilor de maternitate în Olanda

La fel ca în majoritatea altor țări din lumea dezvoltată, primul pas atunci când bănuiți că sunteți însărcinată este să vă faceți o programare la medic, unde vi se va confirma sarcina și va efectua un test de sânge înainte de a vă trimite la o moașă (cabinet de obstretică) De aici înainte, moașa vă asigură în general îngrijirea prenatală. Dacă suferi de complicații, moașa te trimite către un medic generalist sau ginecolog.

Sunteți liberi să alegeți moașa , așa că este o idee bună să discutați cu prietenii sau colegii pentru recomandări, mai ales dacă doriți să găsiți o moașă cu o bună cunoaștere a limbii engleze. Cu toate acestea, cetățenii olandezi au, în general, o cunoaștere excelentă a limbii engleze.

De asemenea, puteți consulta Organizația Regală Olandeză a Moașelor (KNOV – Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen), unde puteți căuta moașe în zona dumneavoastră. La fel, puteți întreba de moașe locale de la medicul dumneavoastră de familie în timpul examinării inițiale.

Organizația Regală Olandeză a Moașelor www.knov.nl

Asigurare pentru costurile maternității în Țările de Jos 

Asigurările publice de sănătate din Țările de Jos acoperă majoritatea costurilor de maternitate, precum și avorturile. Pentru cei care nu sunt acoperiți de sistemul de asigurări de sănătate de stat, există multe asigurări private de sănătate din care să aleagă. Majoritatea însă, aleg asigurarea privată, deoarece, deși este mai costisitoare, oferă o acoperire mai mare și mai multe opțiuni de tratament. Asigurările internaționale de sănătate mari, prietenoase cu expații, care oferă acoperire de maternitate în Țările de Jos includ:

• Allianz Care
• Cigna Global

Fiecare este liber să-și aleagă asiguratorul medical în funcție de necesitățile familiei sale. Totuși, s-ar putea să vă fie de folos o lista cu câteva companii de asigurare medicală, care oferă și informați in limba engleză:

• www.zilverenkruis.nl
  

• www.unive.nl
  
• www.unitedconsumers.nl
  
• www.fbto.nl
  
• www.vzg.nl
  
• www.onvz.nl

Test de sarcină în Olanda

Dacă menstruația întârzie și crezi că ai putea fi însărcinată, poți cumpăra un test de urină de la supermarket, farmacie sau drogherie. Testele costă între 5 și 15 euro și sunt disponibile diferite mărci.

Dacă aveți un test negativ, dar credeți că ați putea fi însărcinată, repetați testul la o săptămână după întârzierea menstruației sau discutați cu medicul de familie despre un test de sânge de confirmare.

Îngrijirea prenatală în Țările de Jos

Prima întâlnire cu moașa are loc de obicei la trei luni de sarcină. Programarea constă într-un screening inițial pentru a identifica eventualele complicații. În acest moment, moașa vă întreabă dacă preferați o naștere la domiciliu sau o naștere în spital. Asigurați-vă că consultați furnizorul dumneavoastră de asigurări înainte de a selecta opțiunea de naștere la domiciliu; poate implica un cost suplimentar.

Moașa vă va oferi, de asemenea, un program pentru întâlnirile viitoare, precum și broșuri de informații care prezintă sfaturi alimentare, data preconizată a nașterii și alte informații relevante.

Întâlnirile cu moașa dumneavoastră au loc la intervale regulate pe tot parcursul sarcinii. Ele încep la fiecare patru săptămâni și progresează la două săptămâni pe măsură ce vă apropiați de data nașterii. De asemenea, primești o broșură care prezintă procesul de sarcină. Broșura este deosebit de utilă celor care optează pentru nașteri la domiciliu, deoarece conține informații care sunt de mare ajutor moașei desemnate să asiste la naștere.

Scanări, teste și verificări

Testele prenatale și screening-ul genetic nu sunt de rutină în Țările de Jos. Cu toate acestea, dacă o femeie are peste 36 de ani, a avut anterior un copil cu un defect congenital sau există un istoric al acestor defecte în familia ei, cu siguranță va fi examinată pentru defecte cromozomiale. De obicei, moașa vă va sfătui care este cea mai bună cale de acțiune. Puteți consulta și un medic ginecolog dacă este necesar; asigurați-vă că primiți o recomandare de la medicul dumneavoastră de familie dacă doriți ca asiguratorul să acopere consultația.

La prima vizită, moașa vă va oferi un test de sânge opțional pentru a vă determina grupa de sânge, dacă sângele dumneavoastră conține anticorpi împotriva grupelor de sânge străine și dacă ați fost expus la sifilis, hepatita B sau HIV. Moașa vă va oferi tratament în funcție de rezultate.

În cazul sarcinilor cu risc scăzut, moașa efectuează două scanări. Prima este în primul trimestru pentru stabilirea datei nașterii. A doua scanare este pentru anomalii la aproximativ 20 de săptămâni. Moașa le face adesea în propriul cabinet, dar este posibil să primiți o trimitere către un centru de specialitate. Scanările suplimentare necesită un motiv medical.

Testele de screening prenatal pentru afecțiuni genetice și anomalii se vor face pentru a stabili dacă există posibile sindroame Down, Edward sau Patau printr-o probă de sânge, între nouă și 13 săptămâni și o ecografie între 11 și 14 săptămâni. Dacă este probabil ca copilul dumneavoastră să se nască cu sindrom Down, vi se va oferi un test NIPT. Asigurarea de bază nu acoperă în general aceste teste. Mai multe informații sunt disponibile într-o broșură de la ministerul sănătății publice. 

Cursuri prenatale

Cu nașterile la domiciliu atât de populare în Olanda, este logic că există o gamă largă de cursuri prenatale disponibile. Yoga este populară, dar puteți găsi hipnonaștere, acupunctură și cursuri pentru ambii parteneri în engleză, olandeză și alte limbi.

Câteva cursuri de luat în considerare:

• Samen Bevallen (cursuri de cuplu în engleză și olandeză, la nivel național)
• Amsterdam Mamas (lista de opțiuni, Amsterdam)
• Birthlight Yoga (Utrecht)
• Acces NL (cursuri pentru mamici expate, Haga)
• Bump and Beyond (Amstelveen)
• Clasa de nastere Irma (Eindhoven)
• Truss Gale-Swinkels (moașă, Haarlem)
• Verloskundigen Praktijk (lista cursurilor din Utrecht)
• Willeke Klerks (doula și antrenor de traumă la naștere, Haarlem)

Avortul în Olanda

Avortul este legal la cerere până la 21 de săptămâni de la concepție și din motive medicale până la 24 de săptămâni. Femeile pot apela la clinicile specializate, dar un medic de familie poate face o trimitere către o clinică  sau la un spital care efectuează operația. Pacientele care doresc un avort ar putea fi nevoite să răspundă la unele întrebări de rutină, cum ar fi de ce doresc să se opereze și vor fi informate cu privire la toate opțiunile și riscurile pe care le au. Există o așteptare obligatorie de cinci zile, așa că există suficient timp pentru a gândi decizia.

Avorturile în Olanda sunt gratuite pentru rezidenți. Spitalele autorizate și clinicile specializate efectuează procedurile, în timp ce asigurătorii de sănătate acoperă costurile. Fiom, specialiștii naționali în sarcini nedorite și descendență biologică, are informații în olandeză despre avort și alte opțiuni precum adopția și despre plasament.

Mai multe informații veți găsi pe site-ul www.fiom.nl

Nașterea în Țările de Jos: spitale, nașteri la domiciliu sau case de naștere

Dacă intenționați să nașteți in Olanda, la un spital, trebuie să mergeți la cel mai apropiat de casa dvs. Moașa dumneavoastră vă va întâlni la maternitatea spitalului în ziua nașterii.

Este important de menționat că moașele din Țările de Jos preferă ca nașterea să fie cât mai naturală; prin urmare, utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii în timpul nașterii este destul de rară. Totuși, dacă insistați să accesați medicamente, atunci trebuie să discutați cu spitalul înainte de naștere și să le solicitați din nou la internare. Nu ezitați să întrebați dacă un anestezist este disponibil în eventualitatea unei nașteri după program. 

La câteva ore după naștere, dacă nașterea a decurs normal, proaspăta mămică și nou născutul, pleacă acasă. Orice complicație înainte, în timpul sau după naștere va fi consultată de obicei de un obstetrician sau un pediatru.

În urma nașterii, părinții primesc o carte de creștere (Het Groeiboek) în care să țină evidența vaccinărilor și a altor detalii medicale importante referitoare la copil.

Nașterea în afara spitalului

Pentru nașterile la domiciliu, moașa va veni după ce va fi anunțată și vă va ajuta pe parcursul procesului. O asistentă va fi de asemenea prezentă pentru a se asigura că livrarea decurge cât mai bine posibil. Țineți minte, totuși, că calmarea durerii nu este o opțiune în timpul nașterilor la domiciliu.

Femeile care aleg o naștere la domiciliu primesc un Kraampakket, un kit de maternitate, de la asigurătorul lor. În plus, moașa își va aduce aparatura proprie, specializată.

În unele zone, există și hotel special de naștere (kraamzorghotel), cu un mediu familial, permițând în același timp partenerului să stea peste noapte. Trebuie să vă înregistrați intenția de a folosi un kraamzorghotel cu până la două luni înainte de data nașterii. Puteți vizita Kraamzorg Rotterdam pentru un exemplu de hotel de maternitate.

Deși îngrijirea la naștere și prenatală fac parte din pachetul dumneavoastră de asigurări de sănătate de bază, poate fi util să achiziționați o asigurare privată suplimentară pentru a vă proteja de costurile oricăror complicații medicale care pot urma, cum ar fi nevoia de a merge cu ambulanța. 

Toți nou-născuții din Olanda primesc vitamina K după naștere. În plus, nou-născuții primesc vaccinări în termen de opt zile, vaccinările regulate fiind programate până la vârsta de nouă ani. Nou-născuții pot primi vaccinări împotriva bolilor infecțioase precum hepatita B, rujeola, poliomielita sau tetanos. Mai multe informații sunt disponibile de la Institutul Național de Sănătate Publică și Mediu. Sănătatea copilului dumneavoastră este ulterior supravegheată de GGD GHOR Nederland, care oferă servicii comunitare de sănătate.

Mai multe informații puteți găsi pe: www.kraamzorgrotterdam.nl

Îngrijirea postnatală în Țările de Jos

Una dintre caracteristicile unice ale nașterii unui copil în Olanda este dreptul fiecărei femei la o asistentă de maternitate (Kraamzorg); pachetele de asigurări de bază obligatorii acoperă costul acesteia. Serviciul va vedea un cadru medical care vă va vizita acasă în fiecare zi în timpul săptămânii următoare nașterii, cu serviciile sale acoperite de asigurarea dumneavoastră de sănătate. În unele cazuri, totuși, este posibil să nu fie complet acoperit, așa că este important să clarificați acest lucru în prealabil.

Pe lângă faptul că poate oferi sfaturi și răspunde la orice întrebări pe care le aveți, Kraamzorg vă poate ajuta de la treburile casnice generale până la cumpărarea de alimente. În funcție de nevoile dvs., asistenta de maternitate va fi disponibilă pentru a vă ajuta cu normă întreagă sau doar pentru câteva ore în fiecare zi.

Dacă doriți să beneficiați de acest serviciu, trebuie să vă înregistrați înainte de a 12-a săptămână de sarcină, pentru a vă asigura că vi se aloca o asistentă la timp pentru nașterea dumneavoastră.

 Părinții primesc o carte care documentează creșterea copilului și informații generale despre sănătate. În primii ani, copilul va primi controale regulate pentru a-i monitoriza starea de sănătate.

Creșe și îngrijirea copiilor

Alte servicii postnatale sunt disponibile de la diferite grupuri bisericești și comunitare, oferind totul, de la cursuri de exerciții la asistență suplimentară de îngrijire la domiciliu.

Nu este niciodată prea devreme să vă înregistrați copilul la creșă, ca de exemplu, atunci când sunteți însărcinată, având in vedere locurile limitate.

Vaccinări pentru copii

Olandezii sunt de părere că fiecărui copil trebuie să i se ofere cel mai bun început posibil în viață. În consecință, Programul Național de Imunizare al țării vaccinează gratuit copiii care trăiesc în Olanda, împotriva a aproape o duzină de boli diferite. Vaccinarea nu este obligatorie, dar peste 95% dintre părinții din țară au copiii vaccinați. Prima rundă de vaccinuri este înainte de vârsta de patru ani. Până la vârsta de nouă ani, două vaccinuri sunt repetate: DTP (difterie, tetanos și poliomielita) și MMR (rujeolă, oreion și rubeolă; BMR în olandeză). Fetelor li se oferă și un vaccin pentru a le proteja împotriva cancerului de col uterin în anul în care împlinesc 13 ani. Vaccinările pentru școlari sunt asigurate fie de serviciile municipale de sănătate, fie la un centru de tineret și familie (CJG).

În general, medicii discută despre vaccinări cu o lună până la șase săptămâni înainte de fiecare rundă.

Mai multe informații puteți găsi pe: www.ggdghor.nl și www.rivm.nl

Alăptarea în Olanda 

Alăptarea este o parte acceptată a vieții de zi cu zi pentru milioane de femei din întreaga lume, iar practica este susținută cu fermitate de organismele de sănătate, cum ar fi Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Cu toate acestea, atitudinile publicului față de practică diferă. În 2015, femeile din Olanda au raportat că au fost insultate de personalul din cafenele și magazine, dar atitudinile de atunci s-au relaxat considerabil.

Multe companii și instituții publice încurajează acum femeile să alăpteze în public, afișând un logo la intrare. Mai multe municipalități se declară în mod deschis prietenoase cu alăptarea; puteți afla mai multe despre ele la Voedingscentrum.nl (în olandeză). Nu există legi împotriva alăptării in public.

Pentru femeile care se întorc la muncă, legea olandeză impune ca angajații să le ofere un spațiu adecvat pentru a-și alăpta bebelușii în primele nouă luni, iar 25% din timpul de lucru să fie utilizat pentru hrănirea copilului sau pomparea. După aceea, trebuie încă îndeplinite condițiile pentru alăptare, cum ar fi sălile de alăptare și pauzele la timp, dar timpul petrecut alăptând nu mai este plătit.

Nerezidenți, vizitatori și turiști care nasc în Țările de Jos

Turiștii din Olanda trebuie să aibă asigurare de sănătate sau să plătească singuri cheltuielile de sănătate. Cetăţenii UE beneficiază de acoperire prin Cardul European de Asigurări de Sănătate. Nerezidenții și turiștii care solicită o viză Schengen trebuie să încheie o poliță de asigurare de călătorie cu o valoare de acoperire de până la 30.000 EUR.

Unele polițe de asigurare de călătorie acoperă femeile însărcinate în primul trimestru. Cu toate acestea, acoperirea se extinde rareori dincolo de această perioadă, cu excepția cazului în care adăugați o componentă suplimentară. Politicile nu acoperă adesea nici avorturile spontane. Consultați-vă cu asigurătorul atunci când vă planificați călătoria.

În situații de urgență sau în pericol de viață, puteți suna gratuit la numărul de urgență 112. Centrul de apel vă va trimite ajutorul de care aveți nevoie: ambulanță, poliție sau pompieri.

Copilul meu va obține cetățenia olandeză?

Țările europene nu oferă cetățenia prin drept de naștere, dar un copil cu o mamă olandeză devine cetățean olandez prin lege. Iar in cazul unui copil cu un tată olandez, părinții copilului fie trebuie să fie căsătoriți în ziua nașterii acestuia, fie tatăl olandez trebuie să recunoască copilul înainte de a șaptea aniversare. După această dată, el trebuie să prezinte dovada ADN.

Concediu olandez de maternitate și paternitate

Proaspetele mame primesc 16 săptămâni de concediu de maternitate plătit. În general, concediul începe oriunde între patru și șase săptămâni înainte de data nașterii. Concediul luat în timpul sarcinii este cunoscut sub numele de zvangerschapsverlof. Zece săptămâni de concediu trebuie luate după naștere (bevallingsverlof). Dacă copilul întârzie o săptămână, atunci acest timp se adaugă la dreptul de concediu.

În calitate de proaspătă mamă, aveți dreptul la 100% din veniturile dvs. pe durata concediului, care se calculează prin împărțirea venitului de asigurări sociale (SV-loon) din ultimele 12 luni la media de 261 de zile lucrătoare dintr-un an. Există o sumă maximă de 203,85 EUR pe zi.

Angajații salariați trebuie să își anunțe angajatorul cu cel puțin două până la trei săptămâni înainte de începerea concediului de maternitate. Solicitați indemnizația de maternitate cu cel puțin două săptămâni înainte de începerea concediului. Cererile pot fi făcute fie prin intermediul angajatorului dumneavoastră, fie prin UVW (Agenția de Asigurare a Angajaților).

Legea muncii olandeză limitează concediul de partener/paternitate plătit integral la o săptămână. Partenerii pot lua acest concediu în orice moment în primele patru săptămâni de la naștere. De la 1 iulie 2020, partenerii își pot lua, de asemenea, până la cinci săptămâni concediu suplimentar fără plată. Ei vor trebui să ia acest concediu în termen de șase luni de la naștere. Aceste săptămâni trebuie să fie săptămâni întregi, deși pot fi neconsecutive dacă sunt convenite cu angajatorul.

Lucrătorii care desfășoară activități independente pot primi, de asemenea, aceleași indemnizații de maternitate ca și angajații, dacă solicită indemnizații de maternitate pentru lucrători independente cu UWV – www.uwv.nl 

Înregistrarea nașterii

Primăria locală (gemeentehuis) solicită ca toți nou-născuții să fie înregistrați complet în 72 de ore de la naștere. Înregistrarea are loc în municipiul de naștere; acest lucru este important de reținut în cazul în care nașterea are loc într-o altă localitate. Ambii părinți trebuie să-și prezinte pașapoartele, certificatele de naștere și actele de ședere în momentul înregistrării. Dacă este cazul, trebuie incluse și certificatele de căsătorie. Primăria eliberează certificatul de naștere al copilului la finalizarea înscrierii. În plus, autoritățile oferă un formular kinderbijslag, care permite părinților să solicite alocații pentru copii.

Expații care doresc să înregistreze nașterea în țara lor de origine pot face acest lucru prin intermediul ambasadei lor din Olanda. Cu toate acestea, acest lucru se poate face numai după ce a fost obținut un certificat de naștere olandez.

Expații care locuiesc în Țările de Jos vor trebui să solicite un permis de ședere pentru copilul lor. Site-ul IND are o pagină cuprinzătoare pe acest subiect: www.ind.nl

Alocații pentru copii în Țările de Jos

Guvernul olandez realizează cât de greu este să crești copiii și ajută cu puțin în plus. Părinții care locuiesc sau lucrează în Olanda, cu copii sub vârsta de vârstă 18 ani sunt eligibili pentru alocații pentru copii. Sociale Verzekeringsbank (banca de asigurări sociale; pe scurt SVB) plătește aceste beneficii.

Noii părinți sunt de obicei contactați în termen de două până la patru săptămâni de la înregistrarea nașterii copilului, moment în care se pot conecta pe site-ul SVB și pot completa un formular online. Va trebui să sunați la SVB dacă nu v-au contactat in timp de patru săptămâni după ce ați înregistrat nașterea.

Alocația, numită kinderbijslag, este în funcție de vârsta copilului. Începând cu ianuarie 2019, beneficiile sunt de 219,97 EUR per copil pe trimestru pentru copiii de până la șase ani. Aceasta se ridică la 314,24 EUR între 12 și 17 ani.

Mai multe informații puteți găsi pe: www.svb.nl 

Autor: Loredana Tripp